시알리스(Cialis)는 발기부전 치료제로 널리 사용되는 약물이지만, 장기 복용 또는 특정 질환을 가진 환자에게는 간 건강에 영향을 미칠 수 있다는 우려가 존재합니다. 특히 최근에는 “시알리스 간수치”라는 키워드로 검색하는 이들이 많아졌습니다. 본문에서는 시알리스의 작용 원리, 간 기능에 미치는 영향, 간 질환자 복용 시 주의점 등을 임상 자료와 실제 사례 중심으로 정리합니다.
시알리스란? 주요 성분과 작용 메커니즘
시알리스의 주요 성분은 **타다라필(Tadalafil)**로, PDE-5 효소를 억제해 혈관을 확장시키고 음경으로의 혈류를 증가시켜 발기 지속을 돕습니다. 효과는 복용 후 30~60분 내에 나타나며, 최대 36시간까지 지속될 수 있어 ‘주말 약’이라는 별명도 있습니다.
그러나 이러한 혈관 확장 작용은 전신 순환계에 영향을 주기 때문에 간에서의 대사 과정이 매우 중요합니다. 타다라필은 주로 간의 CYP3A4 효소계를 통해 대사되며, 간 기능이 저하된 환자에겐 대사 지연과 약물 축적이 발생할 수 있습니다.
시알리스와 간수치 – 임상 연구 결과는?
🔬 주요 임상 및 의학 보고서 요약:
- 정상 간 기능 환자 대상 실험
- 대부분의 경우 간수치(AST, ALT)에 유의미한 변화 없음
- 소수에서 일시적 ALT 수치 상승 보고, 하지만 간 손상으로 보기 어려움
- 경도~중등도 간 손상 환자 대상
- 약물 대사 속도 지연 → 혈중 농도 증가
- 간수치 증가 가능성 높아짐, 특히 반복 복용 시 축적 우려
- 중증 간 질환 환자
- 임상 시험 제외됨 (복용 금지 권고)
✅ 결론: 건강한 간을 가진 일반 성인은 간수치 변화 가능성이 낮지만, 간 기능 저하가 있는 경우에는 반드시 전문의 상담 후 복용해야 안전합니다.
간수치란 무엇인가? AST, ALT 수치의 의미
간수치란 간 기능을 측정하는 혈액 검사 수치를 의미하며, 일반적으로 아래 두 가지가 대표적입니다:
- AST(GOT): 간뿐 아니라 심장, 근육 등에도 존재. 간세포 손상 시 혈중 농도 증가
- ALT(GPT): 간 특이성 높음. ALT 상승은 간세포 손상의 직접적 지표
시알리스 복용 후 이 수치들이 일시적으로 상승하는 경우, 간에서의 대사 과정에서 간세포가 부담을 받았다는 신호일 수 있습니다.
디시인사이드 및 커뮤니티 사용 후기 분석
시알리스와 간 건강 관련해 디시인사이드, 건강 관련 커뮤니티, 약사 유튜버 채널 등에서 언급된 내용을 분석해보면:
💬 후기 요약
- “술 마신 다음날 시알리스 먹었더니 간수치 오른 것 같아요. 피로가 심해졌습니다.”
- “건강검진에서 ALT 수치 살짝 높아졌는데, 시알리스 때문일 수 있다고 의사 선생님이 말했어요.”
- “간이 안 좋아서 매일은 못 먹고, 일주일에 1번 정도 조절해서 복용 중입니다.”
📌 종합: 간수치에 민감한 사용자는 시알리스 복용 후 정기적인 혈액검사를 병행하는 것이 권장됩니다.
시알리스 복용 시 간 기능에 미치는 영향 정리
| 항목 | 정상 간 기능자 | 경도 간 손상자 | 중증 간 질환자 |
|---|---|---|---|
| 대사 속도 | 정상 | 느려짐 | 매우 느려짐 또는 위험 |
| 간수치 변화 가능성 | 낮음 | 중간(지속 복용 시 증가 가능) | 매우 높음 (복용 금지) |
| 복용 가능 여부 | 가능 | 의사 상담 필수 | 금지 |
⚠️ 주의: 간 수치가 정상이더라도 과도한 음주, 다른 간 대사 약물과 병용 시 간 부담 증가 가능
간에 부담을 줄이는 안전한 복용법
- 공복 복용 피하기: 식후 복용이 간 부담 줄여줌
- 음주와 병용 금지: 알코올은 간에 이중 부담
- 간 기능 검사 병행: 3~6개월 주기로 검사 권장
- 약물 병용 시 주의: 항생제, 항진균제, 항바이러스제 등 간 대사 의존 약물과 병용 주의
- 복용 간격 조절: 매일 복용보다는 필요 시 사용 권장 (on-demand)
간 건강이 걱정될 때 대체 가능한 발기부전 치료법
간 기능에 부담이 적은 치료법도 고려해볼 수 있습니다:
- 저용량 타다라필 (2.5mg~5mg): 혈중 농도 부담이 적음
- 기타 PDE-5 억제제 (예: 아바나필): 작용시간 짧고 간 대사 부담 낮음
- 비약물 요법: 진공 음경 펌프, 심리 치료 등
- 생활습관 개선: 체중 감량, 운동, 금주
시알리스는 간에 안전한 약인가?
시알리스는 대체로 간에 안전한 약물이지만, 간 기능이 저하된 환자에게는 복용 시 세심한 관리가 필요합니다. 특히 반복 복용 시 간수치 변화를 모니터링하고, 음주나 간 대사 약물 병용은 피해야 합니다.
✅ 요약: 간 건강에 이상이 없다면 시알리스는 비교적 안전하지만, 간 질환 병력이 있거나 간수치에 민감한 경우 반드시 미래약국 상담 후 복용하는 것이 바람직합니다.
